Tratamento de Feridas com Oxigenoterapia Hiperbárica (OHB): Atualizações e Evidências

Descubra como a Oxigenoterapia Hiperbárica (OHB) pode revolucionar o tratamento de feridas crônicas. Conheça as indicações, vantagens, desvantagens e as mais recentes evidências científicas sobre o uso da OHB.

Imagem Ilustrativa gerada por IA: Câmera de oxigenoterapia hiperbárica (OHB)

A Oxigenoterapia Hiperbárica (OHB) é uma modalidade terapêutica que tem ganhado destaque no tratamento de feridas crônicas e complexas. Utilizando a inalação de oxigênio puro em uma câmara pressurizada, a oxigenoterapia hiperbárica oferece benefícios significativos para a cicatrização de feridas e combate a infecções. Este post explora as últimas evidências científicas, indicações, contraindicações, vantagens e desvantagens dessa técnica inovadora.

Definição e Aplicação

A Oxigenoterapia Hiperbárica (OHB) envolve a inalação de oxigênio puro em uma câmara pressurizada, aumentando significativamente a quantidade de oxigênio no sangue. Este tratamento é usado para:

  • Promover a cicatrização de feridas crônicas e complexas.

  • Aumentar a formação de novos vasos sanguíneos (angiogênese).

  • Reduzir o edema e combater infecções bacterianas anaeróbias.


Evidências Recentes

Estudos sobre a OHB mostram que ela pode ser benéfica em vários tipos de feridas, especialmente aquelas que são resistentes a outros tratamentos. Evidências destacam:

– Eficácia em Úlceras Diabéticas

A OHB tem mostrado ser particularmente eficaz no tratamento de úlceras do pé diabético, reduzindo o risco de amputação (Feldmeier et al., 2015; Thom, 2011)

– Aumento na Taxa de Cicatrização

Melhora a taxa de cicatrização de feridas isquêmicas e irradiadas (Kranke et al., 2012).

Indicações

A OHB é indicada para:

  • Feridas crônicas e de difícil cicatrização, como úlceras diabéticas.

  • Infecções graves dos tecidos moles, incluindo fasceíte necrotizante.

  • Complicações de radioterapia, como osteorradionecrose e lesões de tecidos moles.

  • Feridas isquêmicas, como pé diabético com isquemia.

  • Enxertos e retalhos comprometidos (Feldmeier et al., 2015; Thom, 2011).


Contraindicações

A OHB não é indicada para:

  • Pneumotórax não tratado.

  • Algumas condições pulmonares, como enfisema com retenção de dióxido de carbono.

  • Uso de certos medicamentos como doxorrubicina, disulfiram, cisplatina e bleomicina.

  • Claustrofobia severa, que impede o paciente de tolerar a câmara hiperbárica (Kranke et al., 2012).


Vantagens

Entre as vantagens da OHB estão:

  • Aumento da oxigenação tecidual, promovendo a cicatrização.

  • Efeito bactericida e bacteriostático, particularmente em infecções anaeróbias.

  • Redução do edema e inflamação.

  • Estímulo à angiogênese (formação de novos vasos sanguíneos) (Feldmeier et al., 2015; Thom, 2011).


Desvantagens

As desvantagens incluem:

  • Custo elevado e necessidade de equipamento especializado.

  • Tempo de tratamento prolongado, com várias sessões necessárias.

  • Risco de barotrauma (danos causados pela pressão) e toxicidade pelo oxigênio.

  • Reações adversas como fadiga, dores de cabeça e claustrofobia (Kranke et al., 2012).


A Oxigenoterapia Hiperbárica representa um avanço significativo no tratamento de feridas crônicas e complexas, oferecendo benefícios claros em termos de cicatrização e combate a infecções. Se você ou um ente querido está lidando com uma ferida difícil de curar, considere a OHB como uma opção viável e eficaz.

No nosso consultório, estamos comprometidos em oferecer o melhor cuidado para nossos pacientes. Agende uma consulta conosco e descubra como a Oxigenoterapia Hiperbárica pode ajudar você. Não se esqueça de compartilhar este post e seguir nossas publicações para mais informações sobre cuidados de saúde inovadores. Estamos aqui para te ajudar!

Referências

  1. Feldmeier JJ, Hopf HW, Warriner RA 3rd, Fife CE, Gesell LB, Bennett M. Hyperbaric oxygen 2015: indications and results: the hyperbaric oxygen therapy committee report. Undersea Hyperb Med. 2015;42(4):289-330.


  2. Thom SR. Hyperbaric oxygen: its mechanisms and efficacy. Plast Reconstr Surg. 2011;127 Suppl 1:131S-141S. doi:10.1097/PRS.0b013e3181fbe2bf.


  3. Kranke, P., Bennett, M. H., Martyn-St James, M., Schnabel, A., Debus, S. E. (2012). Hyperbaric oxygen therapy for chronic wounds. Cochrane Database of Systematic Reviews.


  4. Efrati, S., Golan, H., Bechor, Y., Faran, Y., Daphna-Tekoah, S., Sekler, G., … & Ben-Jacob, E. (2013). Hyperbaric oxygen therapy can diminish fibromyalgia syndrome—prospective clinical trial. PloS One.


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Dr. Gabriel Souza
CRM-SP: 162803
RQE: 70.434 - Clínica Médica
Médico formado pela Universidade Federal de São Paulo (Unifesp) e especialista em Clínica Médica pela mesma insituição.
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